
湖南省医保官网消息显示,发布《关于切实做好〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)〉落地执行工作的通知》时,同步将“湖南省医保‘双通道’单行支付管理药品目录(2025年)”作为附件下发。
有以下干货:
2025版“双通道”目录收录通用名药品268个,其中新增56个,有效期到2025年12月31日。
对2024版“双通道”目录续约不成功的药品,为保障参保患者的用药过渡需求,设置待遇支付过渡期,过渡期为两个月(2025年1月1日至2025年2月28日)。
2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。特殊情况需要延长纸质处方使用时间的,由统筹地区报省医保局同意,并向国家医保局备案,延长不超过3个月。
少数朋友可能还不知道“双通道”药品到底是啥?其实就是医保药品目录内价格比较高,且患者急需、替代性不高的药品,适合定点医院和定点药店两个通道供应并纳入医保报销,所以叫做“双通道”。
那“双通道”药品的报销比例多少?不设起付标准,住院结算时不纳入分段政策支付。参保居民按60%、职工按70%的比例报销,先由基本医保报销,超出年度限额后按照大病保险政策报销。
如何申请“双通道”药品待遇呢?准备好身份证复印件或医保码、社会保障卡复印件,证明疾病及病情程度必需的相关医疗文书,“双通道”药品责任医师签名和就诊医院盖章的《湖南省医疗保险“双通道”管理药品使用申请表》,向参保地医保经办机构申请。经审核通过后,自申请之日起享受一个年度“双通道”药品购药报销待遇。
责编:梁昕
来源:耒阳市融媒体中心
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